laktacidose

For lite oksygen til cellene kan skyldes at det er for lite oksygeninnhold i blodet (hypoksemi) som sirkuleres. Det kan også skyldes at blodsirkulasjonen er for dårlig (sirkulasjonssvikt), slik at selv om oksygeninnholdet i blodet er normalt, så får ikke cellene tilført nok oksygen. Dette kan også forekomme i kombinasjon, som ved hjertestans. De vanligste årsakene til sirkulasjonssvikt som gir laktacidose er sepsis, akutt hjertesvikt og blødningssjokk.

Ved intens trening vil ikke hjerte-karsystemet klare å etterkomme behovet for oksygen, og celler vil kunne skifte til anaerob metabolisme med produksjon av laktat.

Om kroppen utsettes for akutt stress, vil adrenalin frigjøres i blodet grunnet stimulering av det sympatiske nervesystemet, for eksempel ved alvorlige infeksjoner og sepsis. Dette vil stimulere beta-2-reseptorer som igjen kan gi anaerob nedbrytning av glukose hvor laktat frigjøres. Medikamenter som har effekt på slike reseptorer, for eksempel adrenalin gitt under intensivbehandling eller beta-2-agonister som brukes som behandling av astma, vil ha samme effekt.

Medikamenter som hemmer oksidativ fosforylering, for eksempel cyanid, vil bidra til at laktatproduksjonen øker. Det er også flere andre medikamenter og toksiske stoffer som kan bidra til dette, for eksempel metformin, metanol og etylenglykol.

Ved alvorlig leversvikt vil kroppens evne til å omdanne laktat være redusert, som kan bidra til høyere laktatnivåer i blodet.

Ved et generalisert krampeanfall vil svært mange muskler i kroppen trekke seg sammen samtidig og rytmisk, noe som vil bidra til laktatproduksjon.

Det er også andre årsaker til laktacidose som er mindre hyppige.