paranoid psykose, fellesbetegnelse for alvorlig psykisk lidelse (psykose) kjennetegnet ved vrangforestillinger. I begrepet inngår både paranoia og tilstander som debuterer relativt akutt med vrangforestillinger eller hallusinasjoner uten at det kliniske bildet gir grunnlag for diagnosen schizofreni (akutt paranoid psykose).

Utbredelse

Hyppigheten av paranoide psykoser i befolkningen i løpet av et år er ikke eksakt kjent, men sannsynligvis mindre enn 1 %.

Årsaker

Forut for akutte paranoide psykoser er det ofte en markert stressreaksjon. Krenkelse eller såret selvfølelse (narsissistiske krenkelser) er ofte et sentralt element i stressituasjonen. Dette kan utløse et sinne som vedkommende opplever som uforenlig med sitt eget selvbilde. «Løsningen» kan bli at sinnet projiseres over på andre. I stedet for at man selv er sint på andre i en slik grad at det oppleves som truende, er andre så sinte på en selv at det er farlig. I stedet for å oppleve at man selv truer andre, opplever man seg i stedet forfulgt eller truet av andre. Vrangforestillingenes innhold kan ofte avspeile konflikter eller problematiske områder som forelå før utvikling av psykosen. De psykologiske og biologiske sårbarhetsforholdene er i prinsippet som omtalt for paranoia.

Behandlingen

Behandlingen vil som regel innebære innleggelse i sykehus for å skjerme pasienten, psykologisk støtte og medikamenter (nevroleptika).

Prognose

Ved akutte paranoide psykoser er prognosen som regel bedre enn ved de monosymptomatiske former (paranoia).

Se også Capgras' syndrom, dobbeltgalskap.