antimalariamidler, legemidler mot malaria som brukes både til profylakse og til behandling. De fleste har begge bruksområder. Her gis en summarisk, alfabetisk oversikt over midler som er i bruk i Norge. Økonomiske og andre årsaker gjør at enkelte andre midler er i bruk i malariaområder.
Se også malaria.
Artemisinin
Derivater av artemisinin brukes kun til behandling. I Norge har vi middelet som et alternativ til behandling av pasienter med falciparum-malaria og da i kombinasjon med et annet malariamiddel (se artemisinin).
Atovakvon/ proguanil (Malarone)
Dette er tabletter som inneholder to stoffer. Indikasjonen for Malarone er profylakse mot Plasmodium falciparum, hvilket er særlig aktuelt for reisende til Afrika. Brukes både til profylakse og behandling. Profylaktisk må tablettene tas daglig, har knapt alvorlige bivirkninger, men er kostbare. Som behandling er Malarone et alternativ ved behandling av falciparum-malaria dersom tablettbehandling bedømmes tilstrekkelig.
Doxycyclin
Dette antibakterielle middelet har også effekt på plasmodier. Brukes i begrenset grad som profylakse til reisende til falciparum-områder, og er således i den sammenheng et alternativ til atovaqvon/proguanil og meflokin. Doxycyclin brukes også i noen grad til behandling i kombinasjon med kinin eller artemisinin til dårlige malariapasienter.
Kinin
Dette gamle malariamiddelet er fortsatt effektivt og brukes til behandling av alvorlig malaria, og er et alternativ til artemisininderivater til slike pasienter.
Klorokinfosfat
Kan brukes som profylakse mot de godartede former for malaria, men ikke mot P. falciparum, som de fleste steder vil være resistent. Klorokinfosfat må tas daglig, og kan uten risiko tas av gravide. Klorokinfosfat er også hovedmedikamentet til behandling av godartet malaria. Som regel må behandlingen suppleres med Primakin for å utrydde parasittene i leveren.
Meflokin
Brukes profylaktisk med samme indikasjon som Malarone, og er således også først og fremst indisert for reisende til Afrika sør for Sahara. Tablettene tas en gang i uka, er betydelig rimeligere enn Malarone, men enkelte pasienter som bruker meflokin, får ubehagelige bivirkninger. Meflokin er også et godt middel til behandling av falciparum-malaria, dersom pasientene ikke er dramatisk dårlige. Da må man bruke kinin eller artemisinin parenteralt.
Proguanil
Er blitt brukt som profylakse sammen med klorokinfosfat, også i områder hvor det er falciparum-malaria. P. falciparum er imidlertid i stor grad resistent mot begge midlene, og bruken i dag er liten.
Primakin
Dette gamle malariamiddel brukes i dag kun i behandlingsmessig øyemed, og da til utrydding av parasitter som ligger i dvale i leveren (hypnozoitter) ved godartet malaria. Uten primakinbehandling vil pasientene ofte få tilbakefall etter klorkinbehandling, som kun utrydder parasittene i blod.